第1281章 病历疑云（1 / 1）

那个男人走到林念苏面前，把手里的文件袋往他怀里一塞，说：“都在里头。你看吧。” 林念苏接过来，沉甸甸的。 他打开文件袋，抽出里面的东西，厚厚一摞，有住院记录，有手术记录，有影像报告，还有几张CT片子。 那男人看着他，说：“我爹叫赵德发，今年六十二，不是七十三。之前那些，都是瞎说的。” 林念苏愣了一下：“瞎说的？” 那男人点点头，声音低下去：“我爸走得突然，我心里难受，听人说这么闹能多赔点钱，就……就跟着瞎闹了。” 林念苏看着他，不知道该说什么。 那男人又说：“但你刚才摸我爸那一下，我信你。你是真心的。” 林念苏没说话，低头翻看那些病历。 顾清岚凑过来，站在他旁边，也低头看。 急诊大厅里安静了不少。 那口棺材还搁在原处，那几个抬棺材的人散开了，有的靠在墙边抽烟，有的坐在椅子上发呆。 那个领头男人，赵德发的儿子，叫赵国强，站在林念苏旁边，等着。 林念苏一页一页翻着，眉头慢慢皱起来。 住院记录上写着：患者赵德发，男，62岁，因“反复头晕两周”入院。 既往史：高血压病史十年，糖尿病病史八年，脑梗死病史两次，遗留轻度左侧肢体无力。 他翻到影像报告：头颅CTA显示，右侧大脑中动脉分叉部动脉瘤，大小约5mm×6mm，未破裂。 再翻到手术记录：行“右侧大脑中动脉动脉瘤介入栓塞术”，手术顺利，术后安返病房。 最后是术后病程记录： 术后第一天，患者神志清楚，肢体活动可。 术后第二天，患者突发右侧肢体无力，意识模糊，急查头颅CT示左侧大脑半球大面积脑梗死。 术后第三天，患者深度昏迷，转入ICU。术后第五天，患者死亡。 林念苏看完，把病历递给顾清岚，自己拿起那几张CT片子，对着光看。 顾清岚接过去，也一页一页翻着。 她但常年搞医学数据分析，病历看得懂。 过了好一会儿，林念苏放下片子，沉默着。 赵国强在旁边等着，有点急了，说：“医生，看出啥了没？” 林念苏没回答，看着顾清岚。 顾清岚抬起头，也看着他。 两人对视了一眼，什么都没说，但什么都说了。 林念苏把病历收起来，放回文件袋里。 他看着赵国强，说：“赵大哥，你父亲这个手术，是神外的李主任做的？” 赵国强说：“对，李主任。说是省里有名的专家，我们托了好多关系才挂上的。” 林念苏点点头，说：“病历我看完了。有些情况，我得跟你说实话。” 赵国强的脸色变了，说：“啥实话？是不是他们做坏了？” 林念苏说：“不是。你先听我说完。” 他顿了顿，组织了一下语言，说：“你父亲那个动脉瘤，5毫米，没破裂。按照国内外的诊疗指南，这种未破裂的小动脉瘤，可以观察，不一定需要手术。” 赵国强愣住了：“啥意思？” 林念苏说：“意思就是，这个手术，不是非做不可。” 赵国强的脸涨红了，说：“你是说，他们白做了？” 林念苏说：“也不能这么说。动脉瘤这个东西，确实有破裂的风险。但5毫米的未破裂动脉瘤，年破裂率大概在1%左右。就是说，一百个这样的人，一年可能有一个会破。手术的风险，是另外一码事。” 赵国强说：“那我爸手术成功了，怎么就死了？” 林念苏说：“手术本身是成功的。但你父亲术后第二天突发大面积脑梗，这个，跟手术有关，但不是直接因果关系。” 赵国强说：“我听不懂。你就说，是不是他们把我爸治死的？” 林念苏说：“不是。你父亲死亡的原因，是大面积脑梗死。而脑梗死的发生，跟你父亲的基础病有关，他有多年的高血压、糖尿病，还有两次脑梗病史，这些都是高危因素。手术后，血管内皮受损，加上他自身条件差，诱发脑梗，这是并发症，不是医疗事故。” 赵国强愣住了，半天没说话。 旁边那几个抬棺材的人凑过来，七嘴八舌地问。 赵国强挥手让他们走开，自己站在原地，脸色复杂极了。 林念苏看着他，心里有点不忍。 但他知道，这种事，不能骗。 他想起父亲说过的一句话：“有时候，医生需要做的不是救命，是告诉家属真相。哪怕这个真相很残忍。” 他深吸一口气，说：“赵大哥，我知道这个结果你接受不了。但这是事实。你父亲的手术，是成功的。他的死亡，是并发症。不是医疗事故。” 赵国强低着头，肩膀微微发抖。 过了好一会儿，他抬起头，眼睛红红的，说：“医生，那我爸这手术，到底该不该做？” 林念苏沉默了。这章没有结束，请点击下一页继续阅读！ 这个问题，他没法回答。 从医学上讲，这个手术可以做，也可以不做。 做了，能消除动脉瘤破裂的风险； 不做，需要定期复查，承担那1%的破裂概率。这是一个权衡。 但从另一个角度讲，这个手术，确实有“锦上添花”的嫌疑。 一个62岁的老人，有多年的高血压、糖尿病，还有两次脑梗病史，本身脑血管条件就差。 在这种情况下，做一个非必须的手术，风险本来就高。 术后发生脑梗，虽然是小概率事件，但在这个病人身上，也许是可以预见的。 林念苏想起父亲说过的一句话：“有些手术，是为了治病；有些手术，是为了展示技术。前者是雪中送炭，后者是锦上添花。做医生的，要分得清。” 他看着赵国强，说：“赵大哥，这个问题，我不能回答你。我只能告诉你，你父亲的手术，从医学上讲，有做的道理，也有不做的道理。但最后的选择，是你们家属和医生共同做的。” 赵国强低下头，不说话了。 顾清岚在旁边，轻轻拉了拉林念苏的袖子。 林念苏看她，她微微摇了摇头。 林念苏明白她的意思，别再说了，再说下去，赵国强可能受不了。 但他觉得自己该说。 他把病历递还给赵国强，说：“赵大哥，这些病历你收好。如果你想走法律程序，可以找医疗鉴定。我帮你介绍靠谱的机构。” 赵国强接过病历，没说话。 林念苏又说：“还有，你父亲的尸体，尽快处理。放在这儿，对他不尊重。” 赵国强点了点头，转身走了。 那几个抬棺材的人跟在他后面，走了几步，又停下来，把棺材抬了起来。 棺材被抬出急诊大厅，消失在夜色里。 林念苏站在那儿，看着那口棺材消失在门口，心里说不出是什么滋味。 顾清岚走过来，站在他旁边。 “念苏，”她轻声说，“你刚才说的那些，对他是好事。” 林念苏说：“是吗？” 顾清岚说：“是。你让他知道了真相。虽然这个真相很残酷，但比糊里糊涂一辈子强。” 林念苏没说话。 顾清岚转过身，面对着他。 “你累了。”她说。 林念苏说：“还行。” 顾清岚说：“我送你回去。” 林念苏说：“不用，我自己……” 顾清岚打断他：“我送你。” 她的语气很轻，但不容置疑。 林念苏看着她，忽然笑了。那笑容很短，但很暖。 他说：“好。” 两人走出急诊大厅，外面夜色正浓。 医院门口的路灯昏黄，把两人的影子拉得很长。 顾清岚的车还停在她扔下的地方，前挡风玻璃上贴着一张罚单。 她看了一眼，没理，拉开车门坐进去。 林念苏上了副驾，系上安全带。 车子发动，驶入夜色。 两人都没说话，车里很安静，只有发动机的嗡嗡声。 林念苏靠在座椅上，闭上眼睛。 脑子里还在转着那些病历，那些数据，那个动脉瘤，那片脑梗的影像。 他想起赵国强最后那个问题：“我爸这手术，到底该不该做？” 他不知道答案。 也许，根本就没有答案。 车子开到他家楼下，停稳。 顾清岚熄了火，没下车。 林念苏睁开眼，看着她。 她也看着他。 车里很暗，只有路灯的光从窗外透进来，照在她脸上，勾勒出她的轮廓。 她的眼睛很亮，像藏着星星。 “念苏，”她忽然说，“你今天做的那些，是对的。” 林念苏说：“你说了两遍了。” 顾清岚说：“重要的事说两遍。” 林念苏笑了一下。 顾清岚看着他，忽然凑过来，在他脸上轻轻亲了一下。 林念苏愣住了。 顾清岚已经坐回去了，看着前方，脸上没什么表情，但耳朵尖有点红。 “上去吧，”她说，“早点睡。” 林念苏看着她，心跳快了几拍。 他张了张嘴，想说什么，但话到嘴边又咽回去了。 他推开车门，下车。 走了几步，又回过头。 顾清岚还坐在车里，看着他。 他站在那儿，看着她，忽然觉得，今天所有的累，所有的烦，好像都不算什么了。 他冲她挥了挥手，然后转身上楼。 走到楼梯口，手机响了，顾清岚发来消息：“明天我来接你。别自己开车。” 他看着那行字，笑了。 他回：“好。” 收起手机，他往楼上走，脑子里还在转着那个动脉瘤，那个脑梗，那个手术该不该做的问题。喜欢医路青云之权力巅峰请大家收藏：(www.qibaxs10.cc)医路青云之权力巅峰七八小说更新速度全网最快。